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今【天】,老胡非常荣幸【能】再次请【到】疾控教授曾光教授。2周【前】,【他】曾【对】【我】【说】,防疫【工】【作】永远【是】【在】【一】【个】非常复杂【的】【动】态环境【下】【进】【行】【的】。今【天】,湖北突然宣布增加【了】14000【多】【个】病例,其【他】省【是】否【也】【会】【有】【这】【种】情况?现【在】疫情【到】底处【在】什么阶段?【我】【们】【又】处【于】【这】场防疫战【的】什么位置呢?

胡锡【进】:【从】现【在】【的】数据【上】【看】,您判断【我】【们】今【天】处【在】【这】场防疫战【的】什么位置?

曾光:【我】【这】【样】【看】,首先【全】【国】疫情【分】【成】【两】【个】战场,【一】【个】【是】湖北【以】外各省市,【这】【个】战场甚至【说】【可】【以】延伸【到】【国】外,另【一】【个】【是】武汉,【这】【两】【个】战场【的】形势【是】完【全】【不】【同】【的】。【我】【们】先【看】【一】【个】流【行】病【学】【上】【的】系数,武汉【这】【个】系数甚至【大】【于】6。什么概念呢?【这】【个】系数【为】2,【就】【是】1【个】【人】传2【个】【人】,2【个】【人】传4【个】【人】,4【个】【人】传8【个】【人】。系数【为】5,1【个】【人】传5【个】【人】,5【个】传25【个】 125【个】,【是】【这】【样】传播【的】。现【在】【看】【起】【来】各省【没】【有】【出】现【这】【种】情况,现【在】【不】但系数【没】【有】【大】【于】2,【而】【是】【小】【于】1,【小】【于】1【就】【是】平均【一】【个】病【人】【产】【生】【不】【了】【一】例【下】【一】代病【人】,它【的】总数【是】减少【的】。如果等【于】1,【这】【个】数字【不】变,【大】【于】1【是】增加【的】。现【在】它已【经】减少【了】。

胡锡【进】:【是】货币增病例【在】减少,总【的】实际病例【还】【在】增加。

曾光:【我】【们】【看】货币增病例很重【要】,但【这】【个】指标【主】【要】【是】供社【会】【发】布【的】【一】【个】指标,【不】【是】【一】【个】特别敏感【的】指标。敏感指标应该反映疾病【发】【生】【时】候【的】情况,货币冠病毒【从】感染【到】【就】诊,【从】【就】诊【到】确诊,【要】【经】历【一】【个】潜伏期,【时】间很【长】,现【在】【看】【的】数字【上】升【和】【下】降,【都】【是】【十】几【天】【前】【的】感染情况。

但【我】【为】什么坚信它【下】降,【我】坚信【两】条:【一】条【是】【中】央【的】决策,湖北省内、武汉市内【的】【人】【不】再【出】【去】,交通【都】切断,【这】【个】切断【我】相信【是】非常坚【定】【的】、【没】【有】含糊【的】【一】【个】强【大】措施。【同】【时】【我】【们】【还】【看】【到】,湖北省【以】外【的】情况病死率【大】幅【下】降,医务【人】员感染率【大】幅【下】降,虽然【还】【有】很【多】【不】确【定】因素,甚至【有】些【没】【有】症状【的】感染者【可】【能】【在】传播,让疫情防控复杂化,但【我】相信,总体疫情统计【是】准确【的】,【说】明各【地】采取【了】严格【的】措施。【这】【是】第【二】【个】坚信。

但另【一】【个】战场【是】湖北【和】武汉,【这】【个】战场【的】情况确实比较复杂。【我】【为】什么【对】【这】【个】【是】否湖北【以】外【分】【得】很清楚,【为】什么【我】【没】【有】【对】【这】【个】战场做评论,因【为】【我】觉【得】【不】明朗,【还】【有】【一】些【我】【看】【不】清楚【的】因素。

胡锡【进】:哪些因素【你】【看】【不】清楚?

曾光:武汉【的】实际情况【有】【这】几【个】特征,病死率、死亡数非常高。【为】什么【这】么高?【一】【定】【有】防控漏洞,涉及【到】老【年】【人】群、慢性病【人】群。另外【还】【有】医务【人】员,医务【人】员感染【为】什么【这】么高?【说】明应【对】准备【没】【有】做【好】,【还】【有】漏洞,但【这】些【都】【是】【十】几【天】【前】【的】【事】情。

【我】觉【得】武汉【和】湖北省正【在】走向正确【的】【道】路。【前】几【天】,开始【把】四类【人】员【全】【部】集【中】收治,确诊病例【都】【要】收治,疑似病例收治,密切接触者集【中】体坛,【还】【有】【发】现【的】聚集性病例,【这】【个】措施【是】很强【有】力【的】措施。湖北省【和】武汉市执【行】难度很【大】。今【天】【把】【这】【一】万四千【多】病【人】报【出】【来】,【我】认【为】【是】【好】【事】。【把】【过】【去】存【在】【的】【一】些潜【在】【问】题【都】清理【出】【来】,清理【出】【来】【有】几【个】【好】处,首先【这】些【人】住院【方】便【了】,【能】够及【时】治疗,减少危重病【人】,减少病死率很重【要】。

胡锡【进】:您认【为】武汉现【在】【这】【种】坚决【的】隔离措施,如果【能】做【到】位【的】话,【一】【两】【个】潜伏期【就】【能】够翻盘,如果做【不】【到】位,【那】很难【说】?

曾光:【对】。【一】【个】潜伏期应该【看】【到】效果,【两】【个】潜伏期应该【大】幅【下】降。首【都】SARS期间,高峰期【是】2003【年】4月28、29,【我】【们】采取坚决措施,【到】5月21【是】最【后】【一】【个】病例。【这】【时】间【也】【就】【是】【三】周【多】,【而】且【是】最【后】【一】例。但货币型冠状病毒【有】【一】点【不】【能】【和】SARS相比。SARS【那】【个】战线【是】清楚【的】,敌【人】再凶恶,【我】知【道】谁【是】敌【人】,现【在】【这】【个】战线半清楚半【不】清楚。但根据【我】【的】判断,【大】【多】数【还】【是】清楚【的】,少【部】【分】【是】【出】现【了】隐匿【的】,但整【个】【来】【看】数字【是】往【下】走【的】。

胡锡【进】:现【在】【全】【国】各【地】【出】现复【工】潮,很【多】【人】离开居住【地】【来】【到】【工】【作】【地】,【这】【样】【大】规模【的】【人】员流【动】风险【到】底【有】【多】【大】?

曾光:【这】【个】风险【我】【们】【我】【国】相当重视。各【种】宣传,鼓励【全】程戴口罩,带洗手液,【都】【是】【为】【了】减少风险。但【这】【个】【人】员流【动】【还】【是】【太】【大】【了】,据【我】【所】知,涉及【到】1亿6千万【人】次【这】么【大】洪流,坐高铁、【长】途车、飞机,肯【定】【有】防【不】胜防【的】【地】【方】。

【我】觉【得】风险【在】哪儿?【一】【个】【人】【从】感染【到】【发】病【到】确诊,怎么【也】【要】10【天】【以】【上】,甚至半【个】月,但【是】【我】【们】【看】【不】【到】,目【前】【看】【到】【的】【还】【是】【十】几【天】【以】【前】感染【的】数字,【还】【是】【下】降【的】,【人】【们】很容易麻痹,实际【上】【下】降【里】【面】隐藏【着】【上】升。【我】觉【得】【这】【个】点应该告诉老百姓,应该告诉各级【行】政【部】门,【要】警惕。只【有】春运结束10【天】【到】半【个】月【以】【后】,才知【道】实际【上】【发】【生】【了】什么。

胡锡【进】:【我】【看】【到】实际【上】各【地】【行】政【部】门【也】【没】【有】放松,很【多】【地】【方】采取【了】较【为】极端【的】措施,如何【把】握【这】【个】平衡呢?既【要】恢复【生】【产】,【经】济【生】【活】【不】【能】完【全】终止,【又】【要】【把】您【说】【的】风险控制住,【这】【个】平衡点【在】哪儿?

曾光:原则【就】【是】防疫【和】【生】【产】【两】【不】误。【不】【能】等疾病完【全】消失【了】恢复【生】【产】,【那】【是】【不】【可】【能】【的】。必须【一】边防,【一】边回【来】,恢复【生】【产】。【而】且【我】觉【得】【这】【个】【时】间【不】【会】【太】【长】。【这】段【时】间【就】格外注意,但【也】【不】必【要】采取【过】【分】【的】措施。【我】听【说】【有】【的】【地】【方】,【要】求【对】【所】【有】【发】热病【人】做核酸检测,【这】【个】【工】【作】量【太】【大】【了】,【这】么【大】社【会】【成】【本】承受【不】住。【有】【的】【地】【方】【主】【要】风险【是】外【来】【人】口,尤其【是】疫区【来】【的】,【对】【这】【部】【分】【人】如果【有】【发】热,优先监测。

胡锡【进】:比如湖北【十】堰【有】【一】【个】区,宣布【进】入战【时】状态,居【民】【都】【不】【能】离开【家】,食品【都】【是】送【到】【家】,【还】【有】【一】【个】西【部】城市【没】【有】【发】现【一】【个】病例,但依然处【于】【一】级防控,【这】【种】做【法】您觉【得】【有】必【要】吗?

曾光:【我】觉【得】【这】【种】【成】【本】【的】防控丢掉【了】【一】【个】东西。公共卫【生】防控【从】【来】【都】【是】讲【成】【本】效益【的】。【你】【动】员【了】【多】少物力、【人】力、财力,取【得】【了】【多】少效果。公共卫【生】【从】【来】讲【经】济【学】评价。现【在】【为】什么【出】现【这】【种】情况?【主】【要】【是】【把】流【行】病【学】调查丢【了】,早期【的】线索丢【了】,【那】等【于】打仗【没】【有】情报,【到】处乱开枪。

【对】湖北【十】堰【为】什么采取【这】【样】【的】措施【我】【不】【太】清楚,【我】【不】【了】解具体情况,【不】做评议。【不】【过】,【我】建议湖北【以】外【的】【地】区应该采取精准措施。比如【我】觉【得】首【都】做【得】比较【好】,公布病例信息,公布【到】【小】区【为】止,【到】【小】区【我】建议公布【到】单元【为】止。【不】必盲目扩【大】,【也】【不】必张【三】李四【的】,【不】必【要】造【成】【过】【多】【的】恐慌,【本】【小】区【的】知【道】【一】【下】,【本】单元【出】门最【好】少坐电梯,当然【也】最【好】少【出】门。

【所】【以】【我】强调流【行】病【学】【的】重【要】性,流【行】病【学】【的】【动】态【分】析,【要】告诉社【会】。现【在】【我】觉【得】【我】【们】【这】【方】【面】做【得】少【了】些,【我】【们】公共卫【生】【大】夫【的】声音赶【不】【上】临床【大】夫【的】声音。临床医【生】【是】非常让【我】【们】钦佩【的】,【他】【们】【是】白衣【天】使,武汉现【在】【是】【全】球聚集白衣【天】使最密集【的】城市。【他】【们】【是】很【可】敬【可】爱【的】。

胡锡【进】:临床医【生】【和】流【行】病【学】教授,公众【可】【能】【分】【不】清【二】者【的】区别。

曾光:临床医【生】【主】【要】【面】向【个】体,怎么治【好】【这】【个】病【人】,流【行】病【学】【家】【是】【面】向群体【的】,【这】【个】疾病【在】社【会】【上】怎么运【动】,什么趋势,社【会】防控策略【是】什么。【我】【们】现【在】【把】武汉【和】湖北【以】外【分】【成】【两】【个】战场,【这】【就】【是】流【行】病【学】教授视角。流【行】病【学】【家】【要】告诉社【会】,现【在】【和】【我】【们】做斗争【的】【不】仅仅【是】冠状病毒肺炎,【而】【是】冠状病毒感染,【这】【是】【我】【们】【的】责任,包括潜伏期【多】【长】,每【个】病【人】隔离【多】【长】【时】间,包括整【个】疾病【的】【自】然史,【这】【里】【面】【要】做很【多】艰苦【的】【工】【作】。

胡锡【进】:【前】些【子】【有】流【行】病【学】教授【说】【过】 【可】防【可】控 ,但【后】【来】【发】现【没】控住【没】防住,【所】【以】【大】【家】【有】些意【见】,您怎么【看】?

曾光: 【可】防【可】控 【没】【有】【问】题,【不】【要】检讨【这】【个】口号。【所】【有】传染病【都】【可】防【可】控,关键【是】【没】防【好】控【好】,【要】检讨【为】什么【没】防【好】【没】控【好】。【所】【有】【我】【们】现【在】做【的】【都】【是】【在】防控。

胡锡【进】:【以】首【都】、【上】海【为】例,【这】【两】【个】城市【的】【人】【们】什么【时】候【能】【出】【去】【看】电影吃饭?

曾光:室内【活】【动】,【我】觉【得】再推推,室外【活】【动】现【在】【就】【可】【以】。【这】【个】病毒【主】【要】【是】密闭空间【的】传播,【去】户外,【去】公园,【去】香山,【都】【可】【以】。空旷场合【的】传播概率极低,病毒【在】户外扩散【得】非常快,【不】【到】【一】【定】密度感染【不】【了】【人】。目【前】货币型冠状病毒【还】【没】【有】确【定】气溶胶传播,SARS【时】期【是】确【定】气溶胶传播【的】,【那】【时】感染最严重【的】【是】【国】【人】医院,但【国】【人】医院附近【的】居【民】【没】【有】感染【的】,【对】【面】卫【生】【部】【也】【没】【有】感染【的】。因【为】它飘【不】【了】【那】么远。但【后】【来】【为】什么【要】建【小】汤山医院?建【在】35公【里】【以】外,【人】【们】心理【上】【不】紧张【了】。病毒传播,【主】【要】【还】【是】近距离、密切接触传播。

【来】源:胡锡【进】体坛 

标签:货币型肺炎疫情

本文来自丹桂村早报,由【资深投稿人:沈峻凌】 原创原创,欢迎观赏。

曾光:今天报出来,我认为是好事

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